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■178 / 11階層)  皮下輸液とビタミン剤
□投稿者/ テリー -(2004/08/28(Sat) 18:12:31)
    慎重投与というのは、慎重に投与するってことです。
    反対に言えば、気をつけさえすれば、投与しても良いということなのね。
    腎臓に障害のある患者さんに対しての慎重投与の項目がある薬は山ほどあるけど、使わないといけないときは使います。
    どちらのリスクがより多いか、ということなんです。

    ビタミン剤について少々書いておきますね。
    ★アスコルビン酸=ビタミンCは、酸味があります。
    皮下注射で刺激があることがある、とのことなので、多少はしみちゃうかもしれませんね。
    アスコルビン酸は、保存に関して、光に影響は受けません。
    ただ、非常に酸化されやすい、空気に触れるだけで変化があるわけなので、そのまま置いておいたりしないように〜

    アスコルビン酸自体には、実は、薬理作用はほとんどありません。
    体内に入った後、さまざまな体の中で起こる、生き物が生きていくために必要な反応に関わっています。
    ということで、アスコルビン酸が代謝されて…必要な働きをした後、外に出しやすい形になって腎臓にやってきますが、そこでも腎臓に対してなんらかの作用をあたえる能力はないのです。

    ただ、常識的に考えて、異常に大量に投与した場合は、もちろん悪さをする可能性があります。
    その場合も、大量に投与それにプラス、他の薬剤・物質の存在など、特殊な事情があって初めて障害が起こると考えてください。

    アスコルビン酸は、シュウ酸として排泄されますが、シュウ酸が大量に排泄されたためにシュウ酸カルシウムが生成され、腎臓結石が起こる可能性があります。
    ある種の薬剤といっしょに投与されていた場合可能性は高くなります。
    ただし、大量に投与された場合だけです。
    腎臓となるとみなさんすごーく気になるとは思いますが、ホントに特別な場合だけですし、ちょっと点滴に入ってるくらいでは、気になさる必要はないと思いますよ!

    んで、獣医さんも、ビタミンC入れときますね〜いや、ビタミン剤入れときますね、としか、言わないと思います。
    えー、人間のお医者さんもそうですが、患者さまに言うときに、私なんぞが聞くと、なんのこと?!つー説明をしていることもあります。
    なんていうか、おおざっぱな説明をしたほうが患者さまにはよくわかるってことが、あるんですよね〜

    ★輸液にビタミンCを入れる場合、やはりB2とかB1とか、他のビタミン類も入れる場合が多いと思います。
    シアノコバラミン=ビタミンB12は赤い色を持っているので、入っていると輸液がピンクになると思います。
    リボフラビン=ビタミンB2が、よくあるビタミンの黄色の主な原因ですね。
    皮下輸液の場合は、あっというまに入れちゃうから大丈夫だとは思うんですけど、時間をかける場合は、B2が入っている場合は、できれば遮光したほうがいいと思います。
    光で速やかに分解するので。
    遮光袋って、よく目薬が入ってるオレンジの袋、あれの点滴パックにかぶせるようがあるんですけど、黒いゴミ袋を上からかけるだけでも良いと思います。(その場合は点滴中の輸液の減りに注意)

    ★カリウムについて。
    カリウムは無色ですが、色をつけるためにビタミンB2が少量入っています。
    カリウムは必ず希釈して使わなくてはならないので、色を見ながら希釈します。
    カリウムが、心臓の働きにとっても大事な役目を果たしているのは、ご存知かと思います。だから、扱いには注意が必要なの。

    注射時の血管痛、あれはホント痛いです‥皮下の場合はどうなのかと思ったのですが、血管痛のある注射は、皮下注射でも痛みがあるみたいなので、痛いのではないかと思います。人間では点滴静脈注射にしか使わないです。



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