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■774 / 4階層) 　ありがとうございます
□投稿者/ てっちゃん -(2006/03/26(Sun) 02:43:03)
    ももさんのHP拝見しました。詳細な記録をつけているのですねぇ。思わずアーカイブをさかのぼって、数値などを追っかけちゃいました。
    高カリウムなのですね。うちのもそうなので、お互い心臓などへの負担が心配ですね。ところで、前からひとつ疑っていることがあって、RAA系の最後の「A」の部分であるアルドステロンですが、こいつは、Naを貯留させKの排泄を促進するものなんだそうですね。その他血圧を上昇させたり、臓器の繊維化を促進する作用もあるそうです。ネフロンが弱り、機能しなくなったときの最終変化形がこの「繊維化」の状態とのこと。ですから、基本的にはこのRAA系の働きを邪魔するために、ACE阻害薬は使ったほうが良いのだと思っています。しかし、Kを排泄してもらうには、このアルドステロンにはいてもらわなければならない場合もあるようです。
    そういえば、ももさんもシマもフォルテコール飲んでますね、、、
    でも、腎機能低下や糖尿病などでもK貯留は進むので、全てをアルドステロンのせいにするわけにもいかないとは思っています。しかし、このアルドステロンの出現を封じ込めるのと、アンジオテンシンⅡに血管を収縮させないため、血圧が上昇し、糸球体をはじめとする血管系を痛めないためにフォルテコールをせっせせっせとあげているんだよなぁ、、、うーむ。ところで、このアルドステロンですが、ACE阻害薬による封じ込め作戦の包囲網を突破して、出現する経路があるんだそうですね。
    まだ、その発生機序の特定はなされていないようです。アルドステロンブレイクスルーというんだそうです。神様はしつこいんだなぁ、、、
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            └Nomal Re[7]: ひぴさん、ありがとう！！！ / てっちゃん (06/03/27(Mon) 18:44) #777

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