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■2994 / 2階層)  クレメジン(コバルジン)と血管拡張剤
□投稿者/ ひぴ -(2010/08/29(Sun) 17:57:34)
http://www.gyaos-kingdom.com/
    ぺこりんたさん、こんにちは。
    管理人のひぴというものです。

    コバルジンが腸管で吸着するのは、蛋白質が分解されてできる老廃物です。
    それらの物質は、本来でしたら尿と一緒に排泄されるのですが、腎不全になると、それが完全にはできなくなります。
    排泄されなかった老廃物は、血液に混じり、ぐるぐると身体の中を流れることになります。
    食事をすれば蛋白質老廃物(BUNやCre)はできますので、排泄されるよりも生成される老廃物が多ければ、だんだんと血液中に蓄積されてしまいます。
    結果、血中のBUNやCreの濃度が上がり(=数値が上がり)、最終的には尿毒症という状態になります。

    なので、尿として排泄されない老廃物を腸管で吸着して体外に出そうというお薬が、コバルジン等の活性炭薬です。

    ぺこりんたさんはご存知のことと思いますが、ACE阻害剤についても、ザザザーと書かせていただきますね。
    ACE阻害剤は、糸球体内圧を下げることで腎臓を保護します。
    糸球体を壊さないようにする=腎不全が進行しないよう手助けをするお薬です。

    なので、ACE阻害剤を飲んで腎臓を保護しつつ、老廃物はコバルジンに吸着させて出してしまえば、腎不全は進まないしBUNやCreの数値も上がらないはずなのですが。
    身体はそんなふうに、きっぱりと理屈通りにはなってくれません。
    コバルジンを使っていても数値が上がることはありますし、使っていなくても維持したり下がったりすることもあります。

    ACE阻害剤も同様で、腎臓を保護する働きが期待できますが、常に誰にでも有効ということには、ならないようです。
    お薬の種類と猫さんの体質によっては、肝臓の負担になったり、かえって腎臓の数値を上げてしまうこともあります。
    また、同じ猫さんでも、ずっと同じお薬とご飯で変わったことはしていないのに、調子の良い時と、数値が上がって調子を崩すときがあったりします。
    良い時と悪い時を繰り返す場合もあって、体調の波というものが、あるようなのです。

    ぺこりんたさんの猫さんたちは、やや悪化とすごい改善に分かれましたが、それはコバルジンが効かなくてACE阻害剤が効いている、ということとは、違う場合もあるかもです。
    コバルジンを服用していたから、やや悪化ですんだという可能性もあります。
    ACE阻害剤は、すごく改善した猫さんには体質的に合っていて効果があったのかもしれません。
    けれど、その効果がずっと続くかは分かりませんし、他の2にゃんさんも絶対に効くとは言えないかもです。

    それと、身体の状態は、BUNやCreの数値だけではなく、脱水の有無や食欲、便秘や下痢はないかとか、普段の様子などから総合的に判断されるものと思います。
    お薬をやめたり量を変えたりするのは、素人が判断するのは大変に危険でもあります。
    コバルジンをやめてACE阻害剤だけにするかどうかは、実際に猫さんたちを見て触って診察されている獣医さんとご相談されるのが安全と思います。

    でもでも、コバルジンをやめたいお気持ちは、すっごく分かります〜。
    ご飯は美味しく食べてもらいたいですし、コバルジンで食欲廃絶してしまったら、本末転倒ですものね。
    3にゃんさまとも初期ですし、コバルジンをやめても、たんぱく質含有量の少なめのご飯を選んだり、飲水量を増やす工夫をするとか、定期的に皮下輸液をするとかで、血中の尿素窒素の蓄積を抑えることができるかもしれません。

    もしも獣医さんとのお話で、コバルジンは飲んだほうが良いということになりましたら、カプセルに詰めるとか、好物のものにあえて舐めさせるとか、何かしら工夫できることもあると思います。


    えと、蛇足ですが、こちらの掲示板よりも雑談用のぎゃおすbbsのほうが見てくださっている方が多いので、そちらに書き込みいただいたほうが、他の方からの情報や返信を得やすいかと思います。
    ぎゃおすbbsのアドレスを書かせていただきますね。
    http://www.21style.jp/bbs/gyaos/

    分かりにくくて、ごめんなさい。
    お役に立てるかは分からないですけれど、何かありましたら、ご遠慮なくまた書き込みしてくださいね。


    ぺこりんたさんにとっても猫さんたちにとっても、ストレスなく穏やかな選択ができますように。
    ゆっくりのんびり、維持してくれますように。
    猫さんたちが美味しいを楽しんでくれますように。
    セタガヤから応援しています。
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